Noile cărți electronice de identitate dau peste cap vizitele la medic
Tranziția către noul buletin cu cip creează neînțelegeri majore în sistemul sanitar, unde pacienții nu știu cu ce documente să se legitimeze la consultații. După ce Casa Națională de Asigurări de Sănătate a suspendat obligația furnizorilor medicali de a utiliza exclusiv cartea electronică de identitate pentru validarea serviciilor, asigurații sunt sfătuiți să poarte în portofel ambele documente pentru a nu risca să fie trimiși acasă.
Planurile de integrare rapidă a noilor acte de identitate în cabinetele medicale și farmacii s-au lovit de realitatea tehnică din teren. De la data de 1 septembrie, cabinetele, spitalele și farmaciile au fost scutite de constrângerea de a folosi exclusiv cartea electronică de identitate (CEI). Măsura a fost luată de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) pentru a oferi furnizorilor de servicii răgazul necesar adaptării infrastructurii digitale și cititoarelor specifice.
Românii nu-și pot folosi cărțile electronice de identitate la toate cabinetele medicale Foto: Arhiva Adevărul
Această amânare îi pune însă în încurcătură pe cetățenii care au intrat deja în posesia buletinelor biometrice. Pentru a se asigura că beneficiază de servicii decontate sau rețete compensate și că nu sunt puși pe drumuri, oamenii trebuie să aibă la ei atât noua carte de identitate, cât și vechiul card național de sănătate.
Discrepanțe majore între cabinete și dispozitive neconforme
Originea blocajului a fost explicată în detaliu de președintele Asociației Naționale pentru Protecția Pacienților, Vasile Barbu. Potrivit acestuia, dotările diferă drastic de la un județ la altul, mulți practicieni încercând să reducă cheltuielile prin achiziția unor echipamente nepotrivite.
„Am discutat cu medici și farmaciști din toată țara, din Baia Mare, până la Întorsura Buzăului, iar situația cititoarelor pentru noile cărți de identitate electronice este diferită de la un cabinet la altul. Unii dintre ei au deja cititoare compatibile, pe care le-au verificat și le-au folosit de mult timp. Alții, însă, au achiziționat cititoare mai ieftine, de la firme chinezești, care nu sunt compatibile cu noul sistem și nici nu sunt suficient de securizate, iar mulți nu le-au putut utiliza nici măcar pentru cardurile de sănătate vechi. Problema principală este că furnizorii de servicii medicale nu au avut timpul necesar pentru a-și actualiza software-ul astfel încât să funcționeze cu noul sistem bazat pe cartea de identitate electronică, menținând în același timp compatibilitatea și cu vechiul card. Unii au înțeles că trebuie să treacă complet pe noul card și și-au înlocuit cu totul, ceea ce i-a făcut pentru o perioadă să nu mai poată lucra deloc. De aceea, s-a decis ca cele două sisteme să funcționeze în paralel, pentru a evita întreruperile. Noul sistem trebuie testat și compatibilizat în timp. De asemenea, au existat și probleme de compatibilitate cu sistemul de evidență a populației, nu cu cel al Casei de Asigurări. De aceea, este esențial ca medicii să păstreze și cititoarele vechi, deoarece sistemul funcționează în paralel, iar pacienții nu trebuie să fie afectați.” — Vasile Barbu
Cine plătește noile cititoare și blocajul guvernamental
O altă piesă a acestui puzzle o reprezintă aspectul financiar. Cabinetele de medicină de familie au fost nevoite să suporte din fonduri proprii achiziția noilor terminale. Deși la Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) s-au găsit fonduri pentru compensarea acestor sume și chiar pentru alte programe, banii nu pot fi transferați fără o rectificare bugetară aprobată de un guvern cu puteri depline.
„Medicii de familie au fost nevoiți să achiziționeze noile cititoare de carduri din fonduri proprii, deoarece Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu a putut să le deconteze, invocând că legislația în vigoare nu îi permite acest lucru, iar timpul alocat pentru adaptare a fost extrem de scurt. În perioada următoare, se ia însă în calcul implementarea unui sistem de finanțare pentru astfel de cheltuieli, iar la Fondul Național Unic de Asigurări de Sănătate au fost deja identificate sume suplimentare disponibile, suficiente chiar și pentru alte programe de sănătate. Problema este că aceste fonduri nu pot fi utilizate decât după o rectificare bugetară, care nu se poate realiza fără un guvern cu drepturi depline, iar până atunci președintele Casei nu își poate asuma plata acestor costuri.” — Vasile Barbu
Pe de altă parte, liderul asociației de pacienți consideră că o cheltuială de 200–300 de lei pentru un cititor nu reprezintă un efort de nesuportat pentru veniturile realizate în medie de un cabinet medical, care se situează adesea între 30.000 și 50.000 de lei lunar.
Un deceniu de sincope în digitalizarea sanitară
Infrastructura cardului de sănătate, operațională de zece ani, a prezentat deficiențe structurale încă din anii 2014-2015, odată cu impunerea obligativității sale. Subfinanțarea cronică pentru mentenanța IT a transformat serverele într-o sursă continuă de avarii, blocajele fiind la ordinea zilei la debutul fiecărei luni calendaristice sau în orele de vârf.
Situația a culminat în 2021, când mai bine de 14 milioane de români nu au putut primi carduri noi la expirarea primului lot de cinci ani, autoritățile recurgând la prelungirea din pix a valabilității cu încă 7 ani. În plus, tinerii sub 25 de ani nu au primit niciodată asemenea instrumente fizice, iar în mediul rural acoperirea a rămas deficitară.
În acest context, Vasile Barbu le recomandă celor care depind doar de adeverințe de asigurat sau care și-au pierdut ori deteriorat cardul să opteze direct pentru noul buletin biometric, întrucât stocurile de carduri de la casele județene sunt extrem de reduse, iar eliberarea noului act de identitate este mult mai rapidă. Totodată, pacienții sunt avertizați că refuzul acordării serviciilor din cauza căderii platformei este interzis în perioada de probă, iar neregulile trebuie raportate direct la casele județene de sănătate.
Date eronate descoperite direct la medic și temeri nefondate
Implementarea buletinelor electronice a scos la iveală și neconcordanțe de evidență publică. Vasile Barbu a arătat că anumiți cetățeni au constatat la cabinetul medical că actele lor conțin greșeli materiale:
„Este important de subliniat că unele cărți de identitate electronice au fost emise cu greșeli de tipărire – de exemplu, numele nu corespund cu cele din alte acte oficiale sau lipsește câte un prenume. Nu este vorba despre o vină a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, ci mai degrabă despre probleme vechi ale sistemului de Evidență a Populației, care a acumulat erori de-a lungul anilor. În acest context, noul sistem informatic din sănătate a fost conceput să emită alerte atunci când apar nepotriviri între datele din cartea de identitate și cele din baza de date a asiguraților, tocmai pentru a preveni erorile și pentru a proteja atât medicii, cât și pacienții. Așa se face că unii pacienți au aflat la cabinetul medicului că le-au fost tipărite greșit cărțile de identitate. Medicul este avertizat pe monitor, dar poate continua prescrierea dacă își asumă responsabilitatea, motivând decizia. Sistemul a fost dezvoltat împreună cu specialiști și reprezentanți ai pacienților, iar în prezent funcționează într-un mod care permite atât flexibilitatea actului medical, cât și respectarea regulilor de siguranță.” — Vasile Barbu
În paralel, documentul continuă să stârnească suspiciuni nefondate pe internet, de la mituri legate de „numărul fiarei” și urmărirea prin GPS, până la teorii despre stocarea datelor bancare. Reprezentanții Ministerului Afacerilor Interne au precizat că mediul de stocare este echivalentul celui utilizat la pașapoartele biometrice: el reține doar elementele esențiale de identitate (nume, prenume, CNP, cetățenie, adresă, fotografie și amprente), fără nicio funcție de localizare sau plată. Cetățenii sceptici pot utiliza în continuare vechile proceduri pe durata etapei de tranziție.
Instrucțiuni pentru furnizori și calendarul CNAS
Pentru a pregăti ecosistemul medical privat și public, Casa Națională de Asigurări de Sănătate a pus la dispoziția firmelor producătoare de software componentele și detaliile de integrare tehnică pe portalul propriu, în zona rezervată furnizorilor (SIUI). Medicii și farmaciștii sunt îndemnați să colaboreze strâns cu dezvoltatorii pentru adaptarea programelor informatice.
Reprezentanții CNAS subliniază că utilizarea cărții electronice de identitate nu va deveni o cerință obligatorie începând cu 1 septembrie 2026. Pe tot parcursul etapei de modernizare, actualul card de asigurări își menține întreaga valabilitate legală. În consecință, validarea serviciilor medicale și semnarea rețetelor rămân posibile pe fluxul clasic, urmând ca noile instrumente electronice de identificare să fie activate gradual, odată ce întreaga rețea software este pe deplin compatibilizată.
Explorează subiectele:
