Vaccinul personalizat cu ARNm scade cu 42% riscul recidivei în melanom
Asocierea dintre imunoterapia convențională și un ser conceput special pe structura genetică a fiecărui pacient oferă perspective fără precedent în lupta împotriva melanomului avansat. Dezvoltat de companiile farmaceutice Moderna și MSD, tratamentul experimental a arătat o scădere cu 42% a ratei de mortalitate sau de recidivă a bolii în cadrul unui studiu clinic amplu.
Studiul a avut rezultate spectaculoase Foto: Shutterstock
Terapia este indicată persoanelor diagnosticate cu melanom care au suportat deja excizia chirurgicală a tumorii primare. La doi ani de la demararea administrării, probabilitatea ca boala să revină sau să determine metastaze la distanță s-a dovedit a fi cu 38% mai scăzută în rândul celor care au primit schema combinată, față de subiecții tratați exclusiv prin imunoterapie.
Protocolul de cercetare a cuprins 1.137 de pacienți. Toți participanții au fost tratați cu Keytruda, o substanță de referință în imunoterapia oncologică, însă aproximativ două treimi din eșantion a primit concomitent vaccinul experimental denumit Intismeran, în timp ce restul voluntarilor au constituit grupul de control, primind un placebo.
Principiul de acțiune se bazează pe aceeași platformă cu ARN mesager folosită împotriva COVID-19, adaptată însă până la nivel microscopic. Specialiștii secvențiază mutațiile genetice ale țesutului tumoral extras, iar serul rezultat instruiește celulele sistemului imunitar să identifice și să anihileze orice celulă malignă restantă înainte ca aceasta să poată forma noi formațiuni canceroase.
Eficacitatea acestei abordări a fost subliniată de dr. Pippa Corrie, medic oncolog în cadrul Addenbrooke's Hospital din Cambridge și co-coordonator al cercetării clinice. Aceasta a evidențiat că studiul oferă „prima dovadă de principiu” privind funcționarea practică a conceptului, adăugând că „personalizarea este următorul pas și este cu adevărat captivantă”.
Pentru Tony Chapman, un britanic de 75 de ani diagnosticat cu melanom în 2019, participarea la testare a adus o salvare nesperată. După ce boala i-a reapărut la nivelul ganglionilor limfatici și a necesitat o a doua intervenție chirurgicală, bărbatul a intrat în program fără să cunoască dacă va primi serul activ sau substanța inactivă. „Mi s-a părut o modalitate foarte bună de a contribui la progresul științei și, în același timp, de a beneficia și personal. Ce aveam de pierdut?”, a mărturisit el pentru BBC . La trei ani de la intrarea în studiu, pacientul nu mai prezintă niciun semn detectabil de cancer.
În ciuda entuziasmului stârnit de aceste date, comunitatea medicală independentă îndeamnă la o analiză lucidă. Profesorul Alan Melcher, reprezentant al Institute of Cancer Research din Londra, a caracterizat statisticile drept „foarte impresionante”, dar a atras atenția că succesul nu poate fi extrapolat mecanic la orice neoplazie și că este obligatorie urmărirea pacienților pe termen lung pentru a măsura impactul real asupra speranței de viață.
Moderna și MSD se află deja în dialog cu agențiile de reglementare din domeniul sanitar și iau în calcul depunerea dosarului de autorizare chiar pe parcursul anului viitor. Producătorii evaluează în paralel aceeași formulă personalizată de vaccin împotriva cancerului pulmonar, renal și a celui de vezică urinară. Totuși, accesul extins al bolnavilor la această inovație ar putea fi limitat de cheltuielile considerabile impuse de sinteza individualizată a fiecărei doze.
Explorează subiectele:
