Momentul cheie în care operația la urechi îl ferește pe copil de bullying
Foto: MedLife
Felul în care arătăm ne dictează nu doar imaginea în ochii celorlalți, ci și propria percepție, fiind un factor determinant pentru stima de sine. Numeroase cercetări indică o legătură directă între armonia trăsăturilor faciale, succesul în viață și nivelul de fericire resimțit. Din fericire, medicina modernă, prin chirurgia estetică și reparatorie, permite astăzi corectarea timpurie a unor particularități fizice, precum urechile prea mari sau „clăpăuge”, redând astfel încrederea copiilor.
Intervenția dedicată remodelării pavilionului auricular, corectării asimetriilor și a altor modificări ale urechii externe pentru o integrare morfologică optimă poartă numele de otoplastie . Potrivit dr. Noela Elena Ionescu, medic primar chirurgie plastică, microchirurgie reconstructivă și chirurgie estetică în cadrul rețelei MedLife , momentul ideal pentru realizarea acestei proceduri la copii este vârsta de 6-7 ani.
„Din experiența mea de peste 30 de ani cu această intervenție chirurgicală, am constatat că, frecvent, solicitările sunt pentru: urechi «clăpăuge» (îndepărtate de cap), cartilajul antehelix absent sau insuficient dezvoltat, dezvoltare excesivă a cartilajului conchal, urechi mari (macrotia), asimetrii congenitale (din naștere) sau dobândite, lobul auricular despicat (congenital sau posttraumatic), lobul auricular prea mare etc. Vârsta optimă de efectuarea otoplastiei pediatrice este în jur de 6-7 ani, înainte de intrarea copilului la școala, prevenind, astfel, bullying-ul și impactul negativ asupra stimei de sine. În plus, la vârsta aceasta, pavilionul auricular a atins dimensiunea de aproximativ 90% din cea a adultului, iar cartilajul este suficient dezvoltat, având totodată și elasticitatea necesară intervenției chirurgicale”, a precizat dr. Noela Elena Ionescu.
Cum decurge pregătirea psihologică a celui mic
Înainte de a ajunge în cabinetul medical, modul în care părinții gestionează discuția despre operație este esențial. Copilul nu trebuie să perceapă experiența ca pe o traumă și nici să creadă că intervenția are loc pentru că ar fi ceva în neregulă cu el.
„Abordarea parentală trebuie să fie empatică, plină de înțelegere și susținere. Părinții vor preciza ca operația nu corectează o stigmatizare, ci reprezintă o ajustare convenabilă. Nu i se induce copilului ideea că este urât pentru că are urechile prea mari sau clăpăuge şi de aceea trebuie operate. Totodată, discuția părinților cu băieţelul sau fetiţa va fi orientată către dorința copilului. Dacă acesta este deranjat de alți copii care ridiculizează defectul, atunci i se explică faptul că operația va aduce o îmbunătățire fizică, psihică, emoțională, că va putea să își aranjeze părul diferit, va putea face sport mai ușor. De exemplu, va putea purta casca de protecție la înnot fără ca aceasta să jeneze urechile producând dureri locale. După operație, recomand părinților să ofere suport psihologic copilului pe toată durata convalescenței, să-i laude curajul, să îl aprecieze, să-i stimuleze stima de sine, ulterior realizându-se o bună integrare în colectivitate”, a explicat dr. Noela Elena Ionescu.
Măsurători precise și desfășurarea operației
Pentru ca rezultatul să fie cât mai firesc și adaptat celorlalte trăsături ale feței, consultația preoperatorie include o serie de evaluări detaliate.
„În caz de urechi mari (macrotie), efectuez măsurători antropometrice și cefalometrie, evaluez unghiul dintre urechea externă la nivel de conchă și cap în zona mastoidiană, distanța de la marginea pavilionului auricular, mai exact a helixului, până la cap, în zona mastoidei, lungimea axului lung al urechii externe etc. Intervenția chirurgicală are ca scop personalizarea profilului, realizând armonizarea morfologiei”, a subliniat medicul chirurg estetician.
Odată stabilite aceste detalii, intervenția chirurgicală propriu-zisă se realizează sub anestezie generală și durează, în funcție de complexitatea cazului, între o oră și două ore.
„Abordul este posterior, deci cicatricea va fi poziționată în spatele urechii fiind ușor de camuflat. După infiltrația locală a țesuturilor, remodelez cartilajul auricular prin rezecție de conchă, dacă se impune acest lucru, în funcție de necesități prelucrez zona de cartilaj helical și celelalte structuri modificate. Tehnicile chirurgicale Mustarde, Furnas etc. sunt de ajutor pentru obținerea ameliorării dorite. În raport cu patologia existentă, plasez fire de sutură interne pentru stabilizarea rezultatului. Firește, un timp chirurgical important este hemostaza riguroasă, după care suturez planurile anatomice și plasez un pansament adecvat. Sunt adepta pansamentor compresive tip „bourdonnette” care modelează estetic conturul urechii externe”, a detaliat dr. Noela Elena Ionescu.
Reguli stricte în cele 6 săptămâni de recuperare
Procesul de vindecare se întinde pe parcursul a șase săptămâni, interval în care respectarea indicațiilor medicale este obligatorie pentru succesul procedurii.
„Postoperator, este normal să existe un oarecare grad de edem (umflare) care cedează în 2-3 săptămâni, o colorație roz-violacee mai intensă a pavilionului auricular, care cedează în 2-3 saptămâni, prurit intermitent (mâncărimi), disconfort moderat, care apare în primele 24-48 ore și poate fi controlat prin administrare de analgetice. După operație, pansamentul compresiv se menține 7 zile pentru favorizarea vindecării. Ulterior îndepărtării pansamentului, se va purta pe cap, timp de 6 săptămâni, o bandă elastică ce fixează urechile în poziția dorită. În cursul recuperării, care durează 6 săptămâni, firele de sutură le extrag la 7-14 zile (în funcție de vindecarea individuală), sportul va fi evitat 6 luni, nu se vor umezi pansamentele cu apă până după suprimarea firelor de sutură, se va evita timp de 6 săptămâni decubitul pe zonele operate, se va evita permanent traumatizarea urechilor operate”, a menționat dr. Noela Elena Ionescu.
Pe termen lung, o astfel de intervenție are capacitatea de a schimba radical parcursul unui copil, facilitându-i integrarea socială prin recăpătarea încrederii în propriile forțe.
„Otoplastia pediatrică este o operație cu un grad foarte mare de satisfacție și cu o îmbunătățire remarcabilă a stimei de sine, de aceea merită făcută căci va schimbă în bine o serie de aspecte în viața copilului. Prin experiența dobândită cu acest tip de intervenție chirurgicală în Marea Britanie și în SUA, pot oferi un factor diferențiator esențial prin personalizarea operației în funcție de necesitățile fiecărui copil”, a conchis dr. Noela Elena Ionescu.
Explorează subiectele:
