16.000 de pacienți cu HIV, în pericol să rămână fără tratamente vitale
Sunt spitale care rămân fără fonduri pentru medicamentele HIV/SIDA în octombrie Foto: arhiva
Sistemul medical românesc este forțat să sacrifice programe cronice pentru a acoperi urgențele de moment. Ministrul interimar al Sănătății, Cseke Attila, a anunțat măsuri de criză prin redistribuirea fondurilor din bugetul instituției, în condițiile în care unitățile de primiri urgențe (UPU) și serviciile de ambulanță județene riscau blocajul complet. Astfel, suma de 56 de milioane de lei a fost tăiată de la Programul Național HIV/SIDA, Programul de Securitate Transfuzională, Programul Mama și Copilul, precum și de la Acțiuni Centralizate. În consecință, aceste domenii nu vor mai beneficia de finanțare în luna decembrie.
Ajustările bugetare nu s-au oprit aici: din Programul Național de Vaccinare au fost reduse 20 de milioane de lei, iar plata salariilor medicilor rezidenți instruiți în spitalele aflate sub autoritatea administrațiilor locale a pierdut 42 de milioane de lei. Estimările aparatului tehnic din minister arată că suma totală necesară pentru susținerea cheltuielilor și programelor până la încheierea anului curent se ridică la 980 de milioane de lei.
Situația ar fi putut fi gestionată diferit în prezența unei puteri executive depline, după cum a subliniat Cseke Attila:
„Dacă am fi avut un Guvern cu puteri depline, această nevoie putea fi astăzi semnificativ mai mică. Am fi putut debloca 10% din Fondul de rezervă, adică aproximativ 500 de milioane de lei, și am fi avut la dispoziție resurse concrete pentru a interveni acolo unde este nevoie.”
Consecințele opririi terapiei: rezistența la medicamente și risc de contagiune
Efectele tăierilor pun în pericol imediat viața a circa 16.000 de persoane dependente zilnic de tratamentul antiretroviral. Terapia este distribuită în regim strict: bolnavii își ridică medicația lunar pe bază de rețetă, exclusiv prin farmaciile cu circuit închis ale spitalelor de stat. Aceste produse farmaceutice nu pot fi achiziționate din farmaciile comunitare obișnuite, distribuitorii livrându-le strict pe baza comenzilor plasate prin programul guvernamental, chiar dacă unii pacienți ar încerca să suporte din propriul buzunar costul lunar, cuprins între 2.000 și 3.000 de lei.
Consecințele oricărei pauze în administrarea pastilelor sunt devastatoare, avertizează reprezentanții pacienților.
„E foarte, foarte grea situația dacă se întrerupe tratamentul. Pacienții vor fi lăsați fără apărare în relația cu virusul. Tratamentul este cel care ține virusul sub control în organism, nu îi permite să se multiplice. Întreruperea tratamentului exact asta face, dă voie virusului să se multiplice, să distrugă imunitatea, rămânând fără apărare, și pot să apară multe boli oportuniste”, a explicat directorul executiv al Uniunii Naționale a Organizațiilor Persoanelor Afectate de HIV/SIDA (UNOPA), Iulian Petre.
Medicii sunt îngrijorați și de apariția mutațiilor. Întreruperea administrării permite virusului să dezvolte rezistență la schema terapeutică actuală. Pentru o parte semnificativă dintre bolnavi, opțiunile medicale sunt deja la limită: aceștia primesc molecule de ultimă generație, iar în cazul eșecului terapeutic ar fi necesară introducerea unor tratamente care încă nu sunt disponibile pe piața românească.
Mai mult, criza capătă rapid valențe de sănătate publică. Principiul de bază al controlului epidemiei moderne – persoana nedetectabilă nu transmite virusul – este anulat fără medicație. Înmulțirea virusului determină o încărcătură virală ridicată (viremie crescută), ceea ce favorizează răspândirea infecției pe cale sexuală, tratamentul reprezentând de fapt principala metodă de prevenție primară.
Spitalele ar putea epuiza stocurile încă din octombrie
Deși sprijinirea serviciilor de urgență reprezenta o necesitate absolută, mutarea resurselor lasă unitățile sanitare fără pârghii de reacție, spitalele neavând bugete proprii care să preia achizițiile de antivirale.
„Banii sunt într-un coș mai mare, pentru programele naționale, pentru acțiuni prioritare, și au trebuit să asigure în continuare funcționarea unităților de primiri urgențe. Nu este rău că au făcut lucrul acesta și că au găsit o soluție. Problema e că nu mai e niciun ban la minister și nu are nici cine, nu există mecanismul legal, să suplimenteze bugetul ministerului. În lipsa unui guvern cu puteri depline nu se face acea rectificare care se făcea în fiecare an până acum. Ne uităm cumva la parlament, dacă el va putea să-și asume”, a subliniat Iulian Petre.
Lipsa banilor ar putea opri distribuția antiviralelor mult mai devreme decât termenul de decembrie anunțat inițial. În anumite spitale, resursele se vor epuiza în jurul datei de 15 octombrie, dacă nu vor fi alocate fonduri de urgență prin rectificare parlamentară.
La sediul UNOPA au început deja să sosească mesaje de la pacienți alarmați de iminența blocajului. Mulți dintre ei urmează cu strictețe aceste scheme de decenii întregi, reușind să ducă o viață profesională și de familie stabilă. Întreruperea terapiilor amenință să anuleze toate eforturile depuse până acum și să arunce în nesiguranță zeci de mii de destine.
Explorează subiectele:
