Bani pierduți pe servicii fictive și gărzi promise abia în 2027 de Rogobete
Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete. Foto: Adevărul
Abia după un val de reclamații venite din partea pacienților, a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și a altor surse, Ministerul Sănătății a declanșat verificări în 25 de ambulatorii din țară. Anunțul a fost făcut vineri seară de ministrul Alexandru Rogobete, într-o intervenție la Digi24 , în care oficialul a recunoscut amploarea neregulilor raportate în sistem.
Investigații CT imposibile și medici absenți la ora 11:00
Controalele vizează două disfuncționalități majore semnalate de cetățeni, cărora ministrul le-a mulțumit pentru sesizări. Pe de o parte, în anumite ambulatorii publice, medicii nu au fost găsiți la cabinet la ora 11:00, deși pacienții aveau programări. Pe de altă parte, verificările urmăresc decontarea frauduloasă, pe cardurile de sănătate, a unor servicii medicale de care asigurații nu au beneficiat niciodată.
Un caz concret aflat deja în atenția inspectorilor vizează o unitate privată de radiologie și imagistică, al cărei nume nu a fost făcut public pe durata controlului, unde volumul de investigații computer tomograf raportate la plată depășea fizic durata unei zile.
„Discutăm despre acele servicii fictive care se decontează pe cardurile de sănătate ale pacienților care nu beneficiază de servicii și vă dau un exemplu, n-o să dau nume, tocmai pentru că acest control este în desfășurare deja - o clinică, un cabinet privat de radiologie și imagistică, în care se decontează imagini de computer tomograf, full body, adică pentru întregul corp, și pentru care ar avea nevoie ca ziua să aibă în loc de 24 de ore 36 ca să deconteze atât de multe servicii pe care ei le declară că le fac cu acel computer tomograf. E doar un exemplu” — Alexandru Rogobete, ministrul Sănătății
Dosare trimise la Parchet, dar fără pârghii de recuperare a banilor
Potrivit lui Rogobete, digitalizarea scoate la suprafață tot mai multe raportări fictive, fenomenul fiind concentrat în special la nivelul cabinetelor individuale, al laboratoarelor de analize și al centrelor de imagistică. Ministrul susține că, până în acest moment, nu a identificat aceeași practică în cazul marilor rețele de clinici sau al spitalelor private de mari dimensiuni.
Deși a dat asigurări că toate rapoartele de control care constată abateri dincolo de competențele Ministerului Sănătății vor fi înaintate Parchetului General, Rogobete a admis neputința financiară a instituției pe care o conduce în lipsa unor modificări legislative care să permită recuperarea prejudiciilor.
„Pe mine nu mă încălzește cu nimic, pentru că banii de la bugetul Sănătății i-am pierdut. Și cred că e nevoie de o reglementare ca atunci când apar astfel de situații, banii să fie recuperați în bugetul Sănătății”, a declarat ministrul Sănătății.
Alerte prin SMS, e-mail sau WhatsApp când este folosit CNP-ul
Pentru a implica pacienții în depistarea fraudelor, autoritățile pregătesc un mecanism de alertare în timp real atunci când pe CNP-ul unei persoane este înregistrat un serviciu medical. Notificările ar urma să fie trimise prin SMS, e-mail sau WhatsApp, pentru a acoperi un număr cât mai mare de utilizatori.
Mesajul va conține și un număr de telefon dedicat, după modelul folosit de bănci, la care pacienții vor putea suna imediat dacă observă că pe numele lor a fost decontat un act medical de care nu au beneficiat. Implementarea acestui filtru se bazează pe noua platformă integrată a asigurărilor de sănătate, dezvoltată de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, care stochează istoricul serviciilor raportate și permite verificarea neregulilor.
Inechitatea din 2018 a gărzilor, împinsă spre rezolvare abia în 2027
În timp ce problemele de finanțare și lipsa personalului apasă deja pe spitale, actualizarea tarifelor pentru gărzile medicilor este proiectată să intre în vigoare abia din ianuarie 2027. Invitat vineri seară la Digi24 , Alexandru Rogobete a afirmat că discuțiile pe acest subiect sunt avansate, inclusiv cu ministrul Finanțelor, Alexandru Nazare.
În prezent, plata gărzilor a rămas blocată la nivelul salariilor din anul 2018, o situație pe care însuși ministrul Sănătății o descrie ca fiind o inechitate. Proiectul aflat în lucru prevede raportarea tarifelor la salariul aflat în plată în 2026 și includerea medicilor rezidenți în liniile de gardă plătite, însă toate aceste schimbări ar urma să se aplice abia de la începutul anului 2027.
Noul mecanism propune și un tarif progresiv pentru medicii care efectuează mai multe gărzi într-o lună, având în vedere gradul diferit de epuizare dintre o singură gardă și efectuarea a cinci, șase sau șapte gărzi lunar. Negocierile vizează majorarea progresivă a plății începând cu a doua sau a treia gardă, iar ministrul avertizează asupra riscurilor dacă calendarul anunțat nu va fi respectat:
„Dacă nu rezolvăm problema gărzilor și a tarifelor de gardă pentru medici, cu includerea medicilor rezidenți în liniile de gardă plătite, toate din 2027, vom avea probleme mari în acoperirea gărzilor și în reducerea tensiunii din sistemul de sănătate”.
Explorează subiectele:
